ZUS zapuka do drzwi bez zapowiedzi! Nowe przepisy na 2026 pozwalają na więcej

Ewelina
Prawo
20.08.2025 20:06
ZUS zapuka do drzwi bez zapowiedzi! Nowe przepisy na 2026 pozwalają na więcej

Już od 2026 roku wejdą w życie przepisy, które w znacznym stopniu zmienią zasady kontrolowania zwolnień lekarskich w Polsce. Jeśli korzystasz z L4 – musisz być gotowy na niezapowiedzianą wizytę z ZUS. Nowelizacja przepisów to odpowiedź na coraz częstsze nadużycia i potrzebę doprecyzowania granic między leczeniem a nielegalnym dorabianiem.

Poniżej znajdziesz kompleksowy poradnik: co się zmieni, kogo dotyczą nowe zasady i jak uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji.


🔍 Co się zmienia od 2026 roku?

Nowelizacja przepisów wprowadza kilka kluczowych zmian, które rozszerzają uprawnienia Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Zmiany te dotyczą zarówno samych ubezpieczonych, jak i pracodawców oraz lekarzy wystawiających zaświadczenia.

Najważniejsze zmiany to:

  • ZUS zyska prawo do przeprowadzania kontroli bez wcześniejszego powiadomienia, w miejscu zamieszkania, pracy lub innym miejscu pobytu osoby korzystającej z L4.

  • Kontrola będzie możliwa nie tylko wobec osób objętych ubezpieczeniem, ale również tych, których ubezpieczenie już wygasło, np. po zakończeniu stosunku pracy.

  • Umożliwiono legitymowanie kontrolowanej osoby, by potwierdzić jej tożsamość.

  • Płatnicy składek (czyli pracodawcy), którzy zgłaszają ponad 20 ubezpieczonych, również zyskają uprawnienia kontrolne.


🛑 Kiedy możesz stracić prawo do zasiłku?

Jeśli podczas zwolnienia lekarskiego:

  • Podejmujesz jakąkolwiek pracę zarobkową, bez względu na jej formę prawną.

  • Angażujesz się w aktywności, które mogą opóźnić leczenie lub utrudnić powrót do zdrowia (np. remont domu, podróże, treningi sportowe).

W takich przypadkach ZUS może cofnąć wypłatę świadczeń za cały okres zwolnienia, nie tylko za dni, w których doszło do naruszenia.


🧾 Co zalicza się do pracy zarobkowej i „niepożądanych aktywności”?

Zgodnie z nowymi przepisami:

  • Pracą zarobkową jest każda działalność przynosząca dochód, nawet jeśli nie jest formalnie związana z umową o pracę czy zleceniem.

  • Niepożądaną aktywnością jest każde działanie, które koliduje z celem zwolnienia, np. wizyta na siłowni w czasie zwolnienia z powodu kontuzji kręgosłupa.

Wyjątek stanowią czynności incydentalne wynikające z ważnych życiowych okoliczności – ale nie mogą one wynikać z polecenia pracodawcy.


🏠 Jak będzie wyglądać kontrola?

ZUS będzie mógł pojawić się w dowolnym miejscu, w którym przebywasz – bez uprzedzenia. Nowe przepisy pozwalają na:

  • Legitymowanie osoby kontrolowanej.

  • Zbieranie informacji i dokumentacji medycznej, także od lekarza wystawiającego L4.

  • Zadawanie pytań i oczekiwanie wyjaśnień od osoby kontrolowanej oraz jej pracodawcy.

Kontrola ma się odbywać z poszanowaniem prywatności i bez zakłócania procesu leczenia, jednak odmowa współpracy może prowadzić do cofnięcia zasiłku.


👨‍👩‍👧‍👦 A co ze zwolnieniem na opiekę?

ZUS będzie również kontrolował zasadność zwolnień na opiekę nad członkiem rodziny. Jeśli osoba biorąca L4 na opiekę np. nad dzieckiem nie jest jedyną osobą w gospodarstwie domowym, która mogłaby zapewnić opiekę – świadczenie może zostać zakwestionowane.

Wyjątek stanowią dzieci do 2. roku życia, gdzie obecność rodzica jest uznawana za niezbędną.


📆 Jak często mogą się odbywać kontrole?

Nie będzie ustalonego harmonogramu. Kontrole będą:

  • Losowe lub celowane (np. w okresie zwiększonej absencji chorobowej).

  • Przeprowadzane zarówno z urzędu, jak i na wniosek pracodawcy.

  • Możliwe także po zakończeniu umowy o pracę, jeśli zwolnienie trwa dalej.


🧑‍⚖️ Jakie obowiązki ma osoba kontrolowana?

Zgodnie z nowymi przepisami musisz:

  • Umożliwić przeprowadzenie kontroli.

  • Udostępnić wymagane informacje.

  • Złożyć wyjaśnienia, jeśli zostaniesz o to poproszony.

Odmowa współpracy może zostać uznana za podstawę do odebrania świadczeń lub skierowania sprawy do dalszego postępowania.


🩺 Czy lekarze też będą kontrolowani?

Tak. ZUS zyska prawo do sprawdzenia poprawności wystawiania zwolnień. Może żądać dokumentacji, informacji oraz opinii dotyczących wystawionego L4 – zarówno u lekarza, jak i w placówce medycznej.


🛡️ Czy przepisy przewidują ochronę prywatności?

Tak, ustawodawca zapisał wprost, że:

  • Czas kontroli ma być jak najkrótszy.

  • Musi być przeprowadzona w sposób, który nie pogarsza stanu zdrowia.

  • Osoba kontrolująca ma obowiązek zachować tajemnicę na temat prywatnych informacji uzyskanych podczas kontroli.


🗓️ Kiedy nowe zasady wejdą w życie?

  • Większość zmian zacznie obowiązywać od 1 stycznia 2026 roku.

  • Niektóre przepisy dotyczące kontroli zaczną obowiązywać rok po opublikowaniu ustawy, co oznacza, że pełna moc nowelizacji wejdzie w życie w 2027 roku.


✅ Co warto zapamiętać?

  • ZUS może cię odwiedzić bez zapowiedzi – nawet jeśli jesteś już po zakończeniu zatrudnienia.

  • Praca zarobkowa lub inne aktywności niezgodne z celem zwolnienia mogą skutkować utratą zasiłku.

  • Kontrole będą prowadzone także na wniosek pracodawcy.

  • Obowiązki mają nie tylko chorzy, ale także lekarze i pracodawcy.

  • Utrudnianie kontroli może mieć poważne konsekwencje finansowe.


Zwolnienie lekarskie to nie urlop. Od 2026 roku trzeba będzie to udowadniać nie tylko słowami, ale i swoim zachowaniem.

Kluczowe Punkty
  • Nieplanowane kontrole ZUS – od 2026 r. urzędnicy mogą odwiedzić chorego bez zapowiedzi w domu, pracy lub innym miejscu pobytu.
  • Rozszerzony zakres kontroli obejmuje także osoby, których ubezpieczenie wygasło po zakończeniu zatrudnienia.
  • Pracodawcy z >20 ubezpieczonych zyskują prawo samodzielnego sprawdzania zwolnień swoich pracowników.
  • Utrata prawa do zasiłku grozi za każdą pracę zarobkową lub aktywność opóźniającą leczenie, nawet jeśli miała miejsce tylko raz.
  • Szersza definicja pracy zarobkowej – każda czynność przynosząca dochód, niezależnie od formy prawnej.
  • Kontrole zwolnień na opiekę – ZUS sprawdzi, czy naprawdę jesteś jedyną osobą mogącą zapewnić opiekę bliskiemu.
  • Obowiązki chorego to umożliwienie legitymowania, udostępnienie dokumentów i udzielenie wyjaśnień; odmowa oznacza cofnięcie świadczeń.
  • Lekarze pod lupą – ZUS może żądać dokumentacji i opinii, weryfikując zasadność wystawionego L4.
Zostań z nami