Przeszywający ból pleców, promieniujący w dół wzdłuż pośladków, aż do nóg, utrudniający poruszanie się- to objawy rwy kulszowej. Dowiedz się, co robić, gdy dopadnie Cię ból i jak wygląda leczenie tej choroby.
Czym jest rwa kulszowa?
Rwa kulszowa, inaczej korzonki, zespoły korzeniowe, czy ischialgia, to ucisk na nerwy rdzeniowe tworzące nerw kulszowy. Schorzenie to wywołuje przeszywający ból pleców, promieniujący w dół wzdłuż pośladków, aż do nóg. Dowiedz się, jakie są jego przyczyny, objawy i jak wygląda leczenie.
Przyczyny rwy kulszowej
Istnieje kilka przyczyn rwy kulszowej:
- najczęstszą jest zwyrodnienie kręgosłupa, czyli dyskopatia krzyżowo-lędźwiowego odcinka kręgosłupa
- ucisk na korzeń nerwowy,
- ucisk korzeni przez guzy nowotworowe,
- zmiany ropne uciskające nerwy w kanale kręgowym,
- cukrzyca,
- stany zapalne,
- choroby zakaźne.
Czynniki ryzyka rwy kulszowej: nadmierny wysiłek fizyczny, gwałtowne oziębienie ciała, tzw. przewianie, stałe nadwyrężanie krążków międzykręgowych, ciąża, nieprawidłowa budowa miednicy, dieta uboga w wapń, sole mineralne i witaminy.
Rodzaje rwy kulszowej
Wyróżnia się trzy rodzaje rwy kulszowej:
Rwa kulszowa udowa
Ból występuje w odcinku lędźwiowym, przebiega przez pachwinę po przedniej powierzchni uda
Rwa kulszowa ramienna
Ból promieniuje od szyi przez całą kończynę górną, aż do palców do ramienia.
Rwa kulszowa lędźwiowa
Ból występuje w odcinku lędźwiowym, może promieniować do pośladków, a czasem aż do palców w stopie.
Jakie są objawy rwy kulszowej?
Objawy rwy kulszowej zależą od miejsca ucisku nerwu i przebiegają różnie u różnych osób. Czasem dotyczą tylko jednej strony ciała, a innym razem obu.
Może mieć ostry przebieg lub pojawiać się stopniowo i narastać. Natężenie bólu ogranicza możliwość poruszania się, czasem całkowicie unieruchamia chorego. Ból jest silny i stały, nie pozwala na normalne funkcjonowanie.
Najczęstszymi objawami rwy jest przeszywający i promieniujący ból pleców. Określany jest jako ostry, kłujący, rwący ból kręgosłupa, który promieniuje na lędźwie, wzdłuż pośladków, aż do stóp.
Inne objawy rwy kulszowej to:
- brak możliwości poruszania się,
- osłabienia siły mięśniowej,
- drętwienie, mrowienie pleców,
- parestezje czuciowe,
- przykurcze mięśni,
- zaburzenia czucia w nogach,
- niedowład mięśni prostujących stopę,
- opadanie stopy (zaczepianie stopy o podłoże),
- problem z odruchem skokowym,
- nietrzymanie moczu,
- problemy z wypróżnianiem,
- nagły spadek masy ciała,
- bóle nocne.
Objawy rwy kulszowej mogą nasilać się podczas każdej czynności zwiększającej ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego, czyli np. kaszlu lub kichania.
Ile trwa atak rwy kulszowej?
Czas trwania choroby jest różny. Proces regeneracji po ataku rwy kulszowej trwa od 4 do 6 tygodni.
Pierwsza pomoc przy ataku rwy kulszowej
Gdy dojdzie u nas do ataku rwy kulszowej należy zachować nieruchomą postawę w jak najbardziej wygodnej, przeciwbólowej pozycji. Może pomóc leżenie na brzuchu z rękami wzdłuż ciała, leżenie w pozycji embrionalnej, w pozycji przeprostu (odwrotnej do embrionalnej). W przypadku ataku należy jak najbardziej odciążyć kręgosłup. Pomogą leki przeciwbólowe i okłady z lodu.
Leczenie rwy kulszowej
Jednak to działania doraźne, w przypadku ataku rwy kulszowej niezbędna jest wizyta u lekarza. W pierwszej kolejności lekarz skieruje pacjenta na rezonans okolicy lędźwiowej. Terapia obejmuje leczenie farmakologiczne, a także fizjoterapię, a w skrajnych przypadkach operację.
