Odklejająca się płytka paznokcia, bez wyraźnych oznak urazu lub bólu, może być objawem wielu różnych dolegliwości. Zjawisko to nosi nazwę onycholizy i dotyczy zarówno paznokci u rąk, jak i u stóp. Chociaż często bagatelizowane, może sygnalizować infekcję, przewlekły stan zapalny lub chorobę ogólnoustrojową. Poznanie przyczyn i wdrożenie właściwego leczenia ma kluczowe znaczenie dla przywrócenia zdrowego wyglądu paznokci.
🔍 Czym jest onycholiza?
Onycholiza to stan, w którym dochodzi do oddzielenia się płytki paznokciowej od łożyska. Najczęściej rozpoczyna się od wolnego brzegu paznokcia, postępując w kierunku nasady. Oddzielona część paznokcia zmienia kolor na biały, żółty lub szarawy, ponieważ pod nią gromadzi się powietrze lub mikroorganizmy.
⚠️ Najczęstsze przyczyny onycholizy
Onycholiza nie jest chorobą samą w sobie, lecz objawem – dlatego znalezienie przyczyny jest niezbędne do skutecznego leczenia.
🔸 Urazy mechaniczne
-
Uderzenia w paznokieć,
-
Noszenie zbyt ciasnego obuwia (szczególnie u sportowców),
-
Niewłaściwe skracanie paznokci lub agresywny manicure/pedicure.
🔸 Infekcje
-
Grzybicze (onychomikoza) – najczęstsza przyczyna onycholizy paznokci stóp. Towarzyszy jej zmiana koloru, pogrubienie i łamliwość paznokcia.
-
Bakteryjne – szczególnie zakażenie pałeczką Pseudomonas aeruginosa, które daje zielonkawe zabarwienie.
🔸 Czynniki chemiczne
-
Częsty kontakt z detergentami, rozpuszczalnikami lub wilgocią,
-
Uczulenie na składniki lakierów lub produktów do stylizacji paznokci.
🔸 Choroby ogólnoustrojowe
-
Łuszczyca paznokci – powoduje onycholizę, zmiany zrogowaceniowe i charakterystyczne dołki na płytce,
-
Choroby tarczycy (szczególnie nadczynność),
-
Zaburzenia krążenia obwodowego i choroby autoimmunologiczne.
🧩 Jak rozpoznać onycholizę? Objawy widoczne gołym okiem
-
Oddzielenie paznokcia od skóry pod nim, zwykle bez bólu,
-
Przebarwienie paznokcia – biały, żółty, szary, czasem zielony kolor,
-
Pogrubienie i łamliwość płytki,
-
Możliwe uczucie ucisku lub dyskomfortu przy noszeniu butów.
Onycholiza zazwyczaj nie powoduje bólu, chyba że dojdzie do nadkażenia lub urazu wtórnego.
🧪 Diagnostyka – kiedy udać się do specjalisty?
W przypadku zauważenia objawów onycholizy warto skonsultować się z dermatologiem lub podologiem, szczególnie jeśli:
-
zmiany dotyczą więcej niż jednego paznokcia,
-
występuje nieprzyjemny zapach, ból lub wyciek,
-
problem nawraca mimo zachowania higieny.
Wykonywane są m.in.:
-
badania mikologiczne (w kierunku grzybów),
-
posiewy bakteriologiczne,
-
w niektórych przypadkach – badania krwi (TSH, ferrytyna, glukoza), by wykryć choroby ogólnoustrojowe.
💊 Leczenie onycholizy – co naprawdę działa?
Leczenie zależy od przyczyny i stopnia zaawansowania zmian.
✅ Leczenie domowe (przy lekkich zmianach mechanicznych):
-
Skrócenie paznokcia, usunięcie luźnej części płytki,
-
Codzienne dezynfekowanie i osuszanie przestrzeni pod paznokciem,
-
Stosowanie środków przeciwbakteryjnych i przeciwgrzybiczych dostępnych bez recepty.
✅ Leczenie farmakologiczne i specjalistyczne:
-
Maści i lakiery przeciwgrzybicze (np. amorolfina, cyklopiroks),
-
W przypadku zakażenia bakteryjnego – antybiotyki miejscowe,
-
Suplementacja biotyną, cynkiem lub żelazem (jeśli stwierdzono niedobory),
-
Leczenie choroby podstawowej – np. regulacja gospodarki hormonalnej.
W poważnych przypadkach konieczne może być chirurgiczne usunięcie paznokcia lub wdrożenie leczenia ogólnoustrojowego.
⏳ Czy onycholiza ustępuje sama? Ile trwa regeneracja paznokcia?
Po wyeliminowaniu przyczyny, paznokieć może odrosnąć w pełni zdrowy, ale proces ten jest powolny:
-
Paznokcie rąk: odrastają w ok. 6 miesięcy,
-
Paznokcie stóp: potrzebują nawet 12–18 miesięcy.
Czas regeneracji może się wydłużyć w przypadku osób starszych, z chorobami przewlekłymi lub zaburzeniami krążenia.
🧠 Podsumowanie: Co warto zapamiętać o onycholizie?
-
Onycholiza to objaw, nie choroba, dlatego kluczowe jest ustalenie jej przyczyny.
-
Najczęściej występuje z powodu urazów mechanicznych, infekcji grzybiczych lub chorób ogólnoustrojowych.
-
Leczenie powinno być dostosowane indywidualnie – czasem wystarczą środki miejscowe, innym razem konieczna jest terapia ogólnoustrojowa.
-
Wczesna reakcja pozwala uniknąć powikłań, a w wielu przypadkach całkowicie przywrócić zdrowy wygląd paznokcia.